Какво представлява предсърдното мъждене и как се лекува?

НЮ ЙОРК (AP) — Даниел Мур беше на към 30 години, когато се случи за първи път. В края на един дълъг, парещ и под напрежение ден той изпи чаша ледено студено мляко.

„ Чувствах се като заек, който се пробва да изскочи от гърдите ми “, сподели Мур, в този момент на 60 години.

Мур, радиолог, знаеше какво е това: А-фиб.

Съкращение от предсърдно мъждене, А-фиб е вибриране или несиметричен сърдечен темп, който е обезпокоителен фактор за кръвни съсиреци, инсулт и сърдечна непълнота. Някои откриватели считат, че повече от 10 милиона американци го имат - множеството от тях по-възрастни. И се чака да стане още по-разпространено през идните години.

И въпреки всичко откривателят на сърдечните болести от Университета на Юта доктор Т. Джаред Бънч вижда причина за оптимизъм.

„ Въпреки че виждаме повече от заболяването, ние сме по-добри в лекуването й “, сподели Бънч, който е съавтор на книга за A-fib.

Симптомите могат да включват дефицит на въздух

A-fib поражда, когато горните камери на сърцето, наречени предсърдия, бият отвън синхрон с долните камери, вентрикулите. Не всеки знае, че нещо не е наред, само че някои хора страдат от тревожни признаци като учестен пулс и дефицит на въздух.

„ Определено нямам приемливост към упражненията, когато съм в тях “, сподели Мур. " Не мога да тичам. Ходенето се изморява по-бързо. Леко ми се вие при изправяне. "

Сърцето може да надвиши 200 удара в минута за някой с А-фибра, повече от два пъти повече от 60 до 100 удара, типични за пулса неподвижен на здрав възрастен.

Симптомите могат да се появяват и да си отиват и нормално не са животозастрашаващи сами по себе си. Но неравномерното пердашене може да докара до събиране на кръв в сърцето, което може да се трансформира в съсиреци за дни или даже часове. Тези съсиреци от своя страна могат да се придвижат до мозъка и да причинят инсулти.

A-fib също може да усили риска от развиване на камерно мъждене – по-сериозно положение.

Тази публикация е част от отразяването на AP на Be Well, като се концентрира върху уелнес, фитнес, диета и психологично здраве. Прочетете повече Бъдете добре.

Диагнозите стават все по-често срещани

Експертите споделят, че умните часовници и други устройства, които могат да откриват неустойчив сърдечен темп, са една от аргументите за увеличение на броя на диагнозите А-фиб.

Много хора, които изпитват признаци, не схващат какво се случва.

Американската сърдечна асоциация откри, че повече от половината от хората с А-фиб не са знаели за положението, преди да бъдат диагностицирани.

Проучванията демонстрират, че 15% или повече от инсултите могат да бъдат свързани с A-fib и че процентът нараства при по-възрастните хора. Състоянието е една от аргументите смъртните случаи от инсулт в Съединени американски щати да се покачат през последното десетилетие, макар че смъртността от инсулт е спаднала през последните няколко години.

Какво предизвиква A-fib?

Изследователите приписват A-fib на увреждане в горните камери на сърцето и неговата електрическа сигнализация. Генетиката може да играе роля, само че други допринасящи фактори включват високо кръвно налягане, диабет, стрес, сънна апнея, тютюнопушене и алкохол.

Тези вреди се натрупват с течение на времето, което е една от аргументите болестта да визира по-възрастните хора. Около 70% от случаите на A-fib са хора на 65 и повече години, сподели Бънч.

Вирусите също могат да съставляват опасност, тъй като могат да повлияят на протеините зад електрическите сигнали на сърцето или да провокират имунен отговор, който поврежда сърдечната тъкан. COVID-19 е измежду листата с вирусни виновници и евентуално е съдействал за A-fib при някои пациенти, споделят специалисти.

Проучванията не са разкрили връзка с имунизациите против COVID-19, сподели доктор Хосе Джоглар, основан в Далас специалист, който е оказал помощ за съставянето на инструкции на Американската кардиологична асоциация за диагностика и лекуване на A-fib.

Лекарите разполагат с набор от благоприятни условия за лекуване

Няма лекуване, само че редица лечения могат да оказват помощ за оправянето с казуса.

„ Ние сме на километри оттатък мястото, където бяхме преди “ при лекуването на А-фиб, сподели доктор Лорънс Епщайн от университета Хофстра и Northwell Health. „ Технологията в действителност еволюира. “

Едно в началото лекуване е кардиоверсия, която включва потребление на дефибрилатор за подаване на електрически удар към сърцето за възобновяване на ритъма. Често е сполучливо, само че от време на време единствено краткотрайно.

За някои пациенти лекарите може да предлагат вградени устройства. Пейсмейкърите могат да контролират сърдечния темп, а устройство, наречено Watchman, може да затвори предразположена към съсиреци област в горната част на сърцето.

И по-късно има аблация. Това е процедура, при която лекарят употребява топлота, мраз или електрически импулси, с цел да унищожи избрани области на сърцето, създавайки белези, които блокират неправилните електрически сигнали. Традиционно аблацията се употребява, когато други подходи се провалят, само че през последните години техниките за аблация станаха по-напреднали и се трансфораха в първи избор за някои пациенти, в това число тези със сърдечна непълнота.

Медикаментите за контролиране на сърцето или разреждане на кръвта за понижаване на риска от инсулт могат да имат проблематични странични резултати.

Как да намалите риска си

Хората могат да понижат риска от развиване на А-фиб, като водят здравословен метод на живот. Това включва извършения, задоволително сън, здравословна диета, управление на високото кръвно налягане и отбягване на тютюневи произведения и алкохол.

Лекарите също от дълго време предизвестяват за несъразмерни равнища на кофеин, макар че някои нови доказателства сочат, че най-малко малко може да е добре. Едно малко изследване, оповестено неотдавна, откри, че пациентите, които пият приблизително по една чаша дневно, са имали по-малко повтаряне на признаците, в сравнение с тези, които са се въздържали изцяло.

Ако признаците се появят, значимо е да ги вземете съществено, сподели Ейми Стали, която беше диагностицирана за първи път преди три години.

Тя си легна една вечер и сърцето й стартира да бие над 150 удара в минута. Тя незабавно отиде в болница.

„ Ако се чувствате малко смутени, проверете го “, сподели Стали, която е здравна сестра и декан на колежа по здравни специалности на университета Дейвънпорт в Мичиган.

Мур, професор по радиология в Югозападния медицински център на UT в Далас, се съгласи.

„ Колкото по-дълго останете в A-fib, толкоз по-вероятно е да останете в него за дълго живот “, сподели той.

___

Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на Медицинския институт Хауърд Хюз и фондацията Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.